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阴囊水肿如何处理?



      阴囊水肿是新生儿常见的泌尿疾病,发生率6%,常伴随着疝气出现。阴囊里,?G丸四周包围着一个像水袋的囊肿就是阴囊水肿,又称阴囊积水。水肿状况是依积水多少而定,可小如?G丸般,大如木瓜般,容量达一、二千c.c。
  
症状
  
  外观上会有肿涨,或一边的阴囊比另一边大,不方便,容易受伤,有时会合并肿胀疼痛感,甚至会因积水过多影响?G丸的血液循环,久而久之会造成?G丸萎缩,影响日后?G丸制造精子>能力,造成不孕。
  
??因
  
  水肿可分为先天性>和后天性两种,造成的因素如下:
  
  先天性阴囊水肿:发生在初生婴儿,因为?G丸下降到阴囊之后,腹腔和阴囊间的信道鞘状突并未完全闭合,使腹水流入阴囊,包围着?G丸而形成先天性的阴囊水肿。
  
  后天性阴囊水肿:多发生在成人。因为局部外伤,阴囊受撞击,阴囊?G丸曾接受放射线治疗,急慢性副?G丸发炎,结核菌侵犯?G丸,副?G丸都会引发阴囊积水,另外在40岁以下的男性突然发生阴囊积水必须考虑?G丸长肿瘤因为肿瘤的刺激引起阴囊积水。有10%?G丸肿瘤是先以阴囊水肿的症状出现。
  
诊断
  
  身体检查:在比较暗的地方,以手电筒照在肿大的阴囊上,如果是清的会透光,表示是阴囊积水的,如果不透光,可能是疝气或?G丸肿瘤,需进一步诊断。


  超音波检查:超音波检查最能帮助诊断,鉴别是肿瘤还是水肿。


    
治疗
  
  分外科手术及抽取积水两种方式。
  
  外科手术:在小孩,利用手术从鼠蹊部进入,找到通往阴囊的鞘状突然后加以结扎,并将积水抽光,再将鞘状组织行远程切除即可。成人若只是单纯阴囊积水,可从阴囊切开,做阴囊积水切除术。
  
  抽取积水:也有人在抽水之后打剂硬化剂栈治疗,但效果不彰,容易复发、发炎,应慎重选择。尤其在小朋友更不合适,因腹股沟的鞘状突未完全闭合,会引起腹膜炎。

治疗时机
  
  大部分小孩在一岁以前会自行吸收愈合,如果小朋友超过一岁以上,则自动愈的机会十分渺茫时,就应该接受治疗。

  
结论
  
  因为外观上会有的现象,小朋友与正常的人比较时往往会有自卑的心理,也会有?G丸的萎缩、不孕,同时肿大的阴囊也比较容易受伤,一旦受伤会使得血流入阴囊内,造成小朋友更加疼痛、肿胀,所以,家长们在为小朋友洗澡时,请仔细观察两边阴囊的大小,若有问题应该立刻请教泌尿科医师,寻求合适的治疗方法,若成人有阴囊积水,则须找出可能的原因,尤其小心?G丸肿瘤的存在,然后再采取积极的治疗.




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